2002년도 장년 / 부녀부 회원 연명부

● 단 체 명 :		● 주 소 :
● 대 표 자 :	(성명: )☞ :	● 전무이사 :	(성명: )☞ :

번호	성명 (한글) (한자)	성별	생년월일	위 치 (전/후위)	주 소	전 화 (자택) (직장)
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※ 생년월일을 정확히 기입하여 주시기 바랍니다.